医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
懂片帝APP下载安装在哪下载安装?懂片帝APP下载安装好用吗?
作者: 杜希丽 2024年07月28日 17:59
网友评论更多
449荆菡宏x
许鑫蓁不愿交换人生,酸甜苦辣都属于九尾 | 专访🙃⏯
2024/07/28 推荐
187****650 回复 184****806:人民日报社2023年度新闻记者证核验人员名单公示📍来自邵阳
187****3556 回复 184****5898:公布《生态保护补偿条例》🧣来自旅顺
157****3050:按最下面的历史版本🌎⛹来自和田
3160鲁程娅689
康弘药业:公司产品中选十三省(区、兵团)联盟药品集中带量采购🛵🧚
2024/07/27 推荐
永久VIP:最新动态:俄外交部表示俄美暂停战略稳定和削减战略武器谈判 乌方称乌能源设施和输电线遭大规模袭击〰来自松江
158****5856:勒沃库森首夺德甲冠军📡来自通化
158****4569 回复 666🌩:浅析10kV配电室在线监控改造技术方案📳来自普宁
434成卿巧va
美炒作“中国网络攻击威胁”实为栽赃陷害🌶🚕
2024/07/26 不推荐
叶贵永ld:美炒作“中国网络攻击威胁”实为栽赃陷害🎱
186****9825 回复 159****5653:交流互鉴点亮人类文明之光🏮