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👅医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
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255仲孙欣心u
“轮值村主任”管干部,不含糊🛺🚘
2024/09/02 推荐
187****1948 回复 184****1229:暖闻|听到呼救声,尚在化疗期的他当即下河救人🕥来自威海
187****1271 回复 184****9836:以雪为媒,新疆的冰雪资源更“热”更丰富 “热雪”里的新业态💆来自梧州
157****8673:按最下面的历史版本🥟🦋来自随州
2256翟毅中935
以色列国防军在以北部举行多场军演♅🎦
2024/09/01 推荐
永久VIP:俄外长:美通过外交渠道声称“不希望也不会同俄直接开战”♮来自沈阳
158****6081:普京:俄愿就乌克兰问题对话但拒绝被强加不切实际立场🍶来自周口
158****7569 回复 666❏:人民楼视丨22城首轮集中供地收官 “房地价联动”凸显稳市作用🤚来自楚雄
460平菁健jb
奇趣周刊 Vol.47✨➐
2024/08/31 不推荐
怀兴壮gr:武汉凌晨现红色大雾 气象局回应🍝
186****6391 回复 159****9999:“钢铁驼队”行稳致远 为我国外贸发展提供有力保障♞