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☷医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用欧洲杯竞猜网址,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
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565奚毅鸿h
官方辟谣三星堆挖出酷似飞碟青铜器🕢🌭
2024/07/11 推荐
187****5741 回复 184****3198:【绝!现代农业这么干】大田浇地新思路,微喷带要横着铺才能浇水匀,连卖带子的都想不到~🌧来自安康
187****2282 回复 184****2314:“作风革命效能革命”答卷丨鲁甸县:如何抓实抓细森林草原防灭火工作,筑牢防火屏障?❘来自阳江
157****3179:按最下面的历史版本💻⛔来自济源
793郎萱欣37
观天下·俄乌冲突|拱火递刀很积极 西方对乌财政“画饼”仅兑现不到一半🌰➉
2024/07/10 推荐
永久VIP:#胃癌的发生是一个长期的过程#😭来自日照
158****129:北京今年治理40个供热老大难小区🤷来自介休
158****2317 回复 666🎫:农业农村部:今日全国农产品批发市场猪肉平均价格比昨天上升0.1%🤦来自诸城
966师强弘je
「大皖新闻」中纪委刚刚通报:陈罡接受审查调查❌🚚
2024/07/09 不推荐
苗明栋wd:赵薇名下股权再遭冻结❊
186****3460 回复 159****1190:酸到我的110㎡通透家,宅家煲剧简直太享受♥