记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
298尚轮健w
天空“一秒”变绿!迪拜遭遇暴雨极端天气🤐❨
2024/07/22 推荐
187****9705 回复 184****8518:黎真主党袭击以军目标 以对发射点进行回击🍽来自辽阳
187****1099 回复 184****7657:化石巨人與蚊子之戰 美多州推動「氣候超級基金」要石油公司為30年碳排買單 - 國家地理雜誌中文網♪来自沧州
157****1069:按最下面的历史版本♬👐来自郴州
2970温忠才185
国货自强既讲情怀更讲品质⛩🍀
2024/07/21 推荐
永久VIP:解药|丁胜谈新冠疫苗:数据公开是探讨保护率的前提➫来自德阳
158****989:华春莹回怼雷蒙多:你在暗示iPhone、特斯拉将机密数据传回美国?🌜来自珠海
158****8030 回复 666🍈:基金每日盈利和亏损的影响因素分析♄来自南京
953鲁林仪qz
明星收入究竟有多高,明星应当如何纳税?🐯🙇
2024/07/20 不推荐
江心妍ty:杭州亚残运会将为我国残疾人体育事业发挥巨大推动作用🚰
186****7789 回复 159****8826:2023中国网络媒体论坛走进河海大学:河海铸神针💓