✞🌵⛔
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
🗣(撰稿:吕福云)一对一带教助力雏鹰高飞
2024/07/11项筠进😘
“长短课”打开更多可能
2024/07/11东鸿善♕
据郭正亮、邱毅透露,接下来对岸还会来人,而且是一波接着一波……都会各自带团过来
2024/07/11石岩策🥔
研究:不只震斷樹 地震改變森林水文 影響可達20年 - 國家地理雜誌中文網
2024/07/11湛秀芬❼
浙江将实习生等纳入工伤保险统筹保障
2024/07/11卢莲妍🤬
拜登、特朗普各自锁定党内提名 美国舆论显现失望与担忧
2024/07/10欧阳华天❖
韩国国务总理请辞后 继任者人选浮出水面
2024/07/10马苛育🗾
安徽高端装备制造产业已创建25个国家级企业技术中心
2024/07/10仇叶志t
增强中华文明传播力影响力 全国政协专题协商会发言摘编
2024/07/09濮阳剑英g
山东男子献血13次,妻子省内用血却因异市被拒,为何总有网友说无法全国通用?
2024/07/09逄楠承➜