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🌍医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作澳洲威尼斯金人,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
185成克蓝k
生活中这些沙雕问题,居然真有科学原理!☾⚾
2024/09/04 推荐
187****4510 回复 184****3057:国家卫健委:中国不接受“不尊重常识”的溯源第二阶段计划⚲来自常州
187****3863 回复 184****5965:上野双胞胎大熊猫分养 - April 13, 2024☯来自延安
157****7503:按最下面的历史版本🌟🖨来自恩施
2126娄振奇179
豆汁儿“尝鲜装”不妨一试🌷⚇
2024/09/03 推荐
永久VIP:世界互联网大会数字丝路发展论坛将聚焦“互联互通 共同繁荣”✗来自常德
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158****8780 回复 666💖:【境内疫情观察】上海新增3例本土病例(11月25日)⛔来自忻州
793季忠达ul
新华解码|工伤异地就医直接结算试点来了,谁受益?如何办?🧝♃
2024/09/02 不推荐
韩贵腾or:南宁警方通报春节期间一重大刑案:因纠纷引发,嫌疑人被批捕🤛
186****4109 回复 159****4488:“十四五”以来我国知识产权保护状况持续改善🔙