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🏡医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查欧洲杯足彩,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
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35史思薇m
写在第365天♿🥅
2024/07/21 推荐
187****1519 回复 184****2013:国际油价8日显著上涨♆来自玉环
187****5249 回复 184****6900:第一视点|用好关键一招义乌“换装”记⚄来自漯河
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4785荣昭谦955
读书笔记 |《终结拖延症》💆😵
2024/07/20 推荐
永久VIP:埃及与IMF达成协议将贷款金额增至80亿美元⛮来自开远
158****4874:西安卫健委:西安高新医院、西安国际医学中心医院停业整顿3个月💆来自延吉
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193濮阳绿娇vt
新闻8点见丨搞副业的年轻人;黄循财接棒,会给新加坡带来什么变化?🌅🔟
2024/07/19 不推荐
贾茂国fw:在博物馆邂逅优质文化资源(人民时评)⏬
186****4874 回复 159****8031:学用“千万工程”经验 打好乡村全面振兴漂亮仗🎂