医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用欧冠投注体育平台,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
64柏利欣m
快來見見這種新發現的鮮紅色「走路魚」!📳📩
2024/07/30 推荐
187****2146 回复 184****454:“电力天路”青藏联网工程双向累计送电突破200亿千瓦时😩来自海宁
187****1917 回复 184****453:美债收益率创下今年新高 市场对美联储降息预期进一步推迟❏来自自贡
157****1038:按最下面的历史版本➹👦来自马鞍山
963邹宁华883
国际能源署呼吁落实COP28能源相关承诺🎄🍯
2024/07/29 推荐
永久VIP:塞尔维亚总统武契奇会见王毅💏来自吐鲁番
158****9255:【境内疫情观察】全国累计接种新冠疫苗超4亿剂次(5月17日)🐟来自普宁
158****524 回复 666⚹:语文老师因板书走红源于寓教于乐📥来自即墨
334徐毅紫ke
如何建立你的品牌影响力:不能只依赖「流量」🥔🐃
2024/07/28 不推荐
胡云波ak:黄景瑜、王一博《维和防暴队》预售开启,1比1还原海外维和任务区实景✅
186****2979 回复 159****4237:水利部:我国已经建成耕地灌溉面积10.55亿亩🙂