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医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下ROR体育APP官网在线登录,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点ROR体育APP官网在线登录,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。

此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。

此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。

🔥(撰稿:蒋阳烟)

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    • 师勇菡🏫LV9六年级
      2楼
      广安发布干部任前公示涉正县级领导职务💨
      2024/09/05   来自济南
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    • 📖上官香灵LV3大学四年级
      3楼
      美驻华使馆对中方调查“伏特台风”报告保持沉默 专家:中国网络技术越来越有自证力➇
      2024/09/05   来自章丘
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    • 公孙欣玲⛬LV0幼儿园
      4楼
      辉瑞将允许多国仿制新冠口服药 巴西向成年人提供加强针|大流行手记(11月16日)🏬
      2024/09/05   来自南阳
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    • 澹台伯保LV8大学三年级
      5楼
      来论|强监管,规范医美行业秩序🤼
      2024/09/05   来自昆明
      8回复
    • 国松利💐🀄LV5大学三年级
      6楼
      天津:一周内三艘访问港邮轮 邮轮产业加速复苏🕢
      2024/09/05   来自焦作
      2回复
    • 廖岚瑶LV7大学四年级
      7楼
      秀我中国|潮潮潮!“潮味”半马开跑啦😑
      2024/09/05   来自连云港
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