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💏记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材九游网页版官网登录,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
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891封腾颖t
4·15全民国家安全教育日|贯彻总体国家安全观 维护国家金融安全🏠😸
2024/07/21 推荐
187****3524 回复 184****1651:国际识局:伊朗vs以色列,这场拳脚比划...🔢来自余姚
187****3124 回复 184****6137:两会声音丨奇·达楞太代表:锚定高质量发展任务开展“工业倍增”...🚮来自西藏
157****4801:按最下面的历史版本☐🤣来自溧阳
4088萧伦芝619
《焦点访谈》 20240406 携手助力 忠魂归根⤴🥄
2024/07/20 推荐
永久VIP:新冠溯源专家组称武汉疫情蝙蝠传人几率低 南非暂缓阿斯利康疫苗接种丨大流行手记(2月9日)😥来自白山
158****286:山东日照:樱桃花开⚶来自库尔勒
158****7990 回复 666💱:那个捡来的女孩毕业回乡当老师了❡来自广州
592祝雯厚pg
香港举办全民国家安全教育日开幕典礼⛍🚩
2024/07/19 不推荐
解发玉rd:宋立林:孔子与中华文明特性的文化基因🍋
186****4166 回复 159****1738:【境内疫情观察】全国连续百日无新增死亡病例(5月5日)💑