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🐿近日,全国各地的飞絮期来临。随着杨柳絮纷飞,过敏患者增多,“氯雷他定”的词条也冲上热搜。过敏的原因是什么?氯雷他定应该怎么吃?一天能吃几次?新京报记者对话应急总医院呼吸与危重症医学科副主任医师秦芳。4月15日,北京杨柳絮纷飞,孩子们戴着口罩出行。 新京报记者 尹亚飞 摄新京报:每年的集中过敏季在哪几个月?秦芳:每年春天人们出现过敏的情况较多,松树、柳树、榆树、刺柏、圆柏的花粉是常见的过敏原,春天又是这些植物开花的季节。我们科室每天要接收10至20位因过敏前来就诊的患者。新京报:大家的过敏反应是什么样的?秦芳:花粉过敏可能导致过敏性鼻炎,体现为打喷嚏、流鼻涕、鼻子酸痒;本身有支气管哮喘的患者,可能因为过敏导致气道痉挛;部分患者会出现过敏性结膜炎,流泪、畏光、眼部分泌物增多;还有一些患者会出现过敏性皮炎,全身起疹子。患者来到医院后,医生可能会通过验血、做鼻黏膜检验来检查患者体内的嗜酸性细胞含量,嗜酸性细胞偏高是典型的过敏表征。新京报:平常哪几种药是过敏者常用药?秦芳:治疗过敏有几种办法,首先是使用抗组胺药,比如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪,通过减少炎症的渗出,来降低过敏反应。扑尔敏对部分患者的睡眠会带来影响,所以我会首选西替利嗪与氯雷他定。由于过敏都是免疫失衡的体现,所以医生可能会通过免疫治疗的方法来调节机体平衡,比如使用泛福舒。新京报:为什么氯雷他定被大家常备?有什么使用禁忌?秦芳:氯雷他定因为便宜且副作用较小,经常被患者使用。氯雷他定成人及12岁以上儿童每日一次,每次10mg(1片)。2-12岁的儿童需要根据体重来给药,体重>30kg,每日1次,每次10mg(1片);体重≤30kg,每日1次,每次5mg(半片)。过敏治疗的疗程大多在一两周内,氯雷他定一天只能吃一次,可以根据医嘱与其他药物搭配使用,或者增大药量。但患者不要自行增加每日服用的次数,累积起来,血药浓度升高可能导致肝肾损害等情况。抗组胺药物可能引起困倦、嗜睡,因此服药期间不得驾驶车船或从事高空作业。用药期间不宜饮酒,不宜与其他镇静药同用。新京报:在服药期间有什么饮食禁忌?秦芳:治疗过敏期间,建议患者饮食以清淡为主,此时身体免疫失衡,抵抗力下降,需要增强免疫力,补充一些优质蛋白,比如鸡蛋、淡水鱼等。应急总医院呼吸与危重症医学科副主任医师秦芳。受访者供图新京报:哪些情况需要及时就医?哪些患者应格外注意?秦芳:如果服药一周后还无效果,建议及时就医,医生可能会根据病情搭配激素药物联合治疗。之前我们遇到过因为过敏引起哮喘重症发作爱游戏入口网页官网登录,导致住进重症监护室插管呼吸的患者。本就有呼吸道疾病的患者,如有身体不适不要拖延。新京报:还有什么应对过敏方法?秦芳:患者可以通过皮肤或者血液检测明确过敏原,然后尽量去避免接触这些过敏原。如果是花粉过敏,尽量在春、秋减少外出,远离树木繁茂的地方,出门戴好帽子,穿长袖长裤。到家后,及时清洗附着在我们组织黏膜上的花粉。如果实在脱离不了过敏原,比如有的患者尘螨过敏,可以去医院进行脱敏治疗,让机体产生耐受。新京报记者 郭懿萌编辑 杨海校对 张彦君
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作者: 申秀固 2024年07月18日 20:37
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