⛀😃🌸
记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
⛂(撰稿:祝亮健)APP别把“免费试用”玩坏了
2024/09/07郑勤慧㊗
2021年度人民网网上群众工作单位名单发布
2024/09/07奚融蓝✢
永定河连续四年实现全线流动
2024/09/07鲁悦友✟
谢晖担任长春亚泰队主教练
2024/09/07许苇河🙈
《每周质量报告》 20240204 无法灭火的“灭火器”
2024/09/07索滢达😰
香港国安法生效后已有 291 人因涉嫌危害国家安全被捕,有哪些信息值得关注?
2024/09/06柯宽义⛻
跨越数千年 探寻长江流域的青铜文明
2024/09/06萧乐淑😄
消费金融公司管理办法今天起施行
2024/09/06凤朋梅x
中小学竞赛项目该如何规范 “白名单竞赛”须定期检查核准
2024/09/05何晨芳v
美孚1号50周年,助力成就冠军表现
2024/09/05屠朗英⛿