记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为J9九游会,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
170幸黛康p
ForceSCADA | 智焕创新,全面适配国产化应...➫✧
2024/09/02 推荐
187****7272 回复 184****2408:“逆行”在城市之间【图片】☚来自南平
187****1667 回复 184****1329:横琴深合区全力冲刺封关运行❝来自张家港
157****7157:按最下面的历史版本🕍👖来自十堰
5241闻人莲艳672
最高法:推动建立独立的少年司法系统以解决对“问题少年”的教育矫治程序虚化问题🚦🆔
2024/09/01 推荐
永久VIP:倍加福亮相2024宁德国际新能源电池技术与智...🏝来自太原
158****9238:一季度全社会用电量超2.3万亿千瓦时 同比增长9.8%🕘来自海宁
158****9028 回复 666🍚:【0327早报】飞书的调整令我非常遗憾的周三🌔来自常德
826师璧时mi
电影式经典站位转场,网友复刻中国近代史名场面系列引热议,团队主策划回应💅🐠
2024/08/31 不推荐
东方灵苛ng:以精细服务让“暖”意更浓☟
186****2540 回复 159****3530:越南胡志明市代表团福建漳州访问“世遗”土楼📘