记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治亚美在线官网,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
376谭厚保o
绿色发展,动能焕新😜🤛
2024/07/18 推荐
187****3931 回复 184****6731:【见新见绿·悠然阳城】第四届中国阳城国际徒步大会盛大举行🎉来自曲靖
187****4961 回复 184****2116:俄罗斯官员:不计划对中国赴俄人员采取额外防疫措施✱来自临汾
157****3127:按最下面的历史版本😮🎲来自汕头
4263毕洁华41
确保公共场所急救体系运行有效🖨🏢
2024/07/17 推荐
永久VIP:通讯:中俄携手加强东北虎保护👒来自海城
158****2575:我国经济持续回升势头良好➳来自安康
158****167 回复 666🚢:上海惊现月租300元"马桶房" 有人已租📴来自伊春
167解鸣芝tp
北京公安春夏平安行动以来,通州警方破获案件百余起🔈➼
2024/07/16 不推荐
龙慧忠hd:华为为什么突然取消p系列,改为Pura系列?🥪
186****1760 回复 159****8287:南京禄口机场部分复航 8月业务量将成史上最低🥜