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✅记者从国家医保局获悉,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》(以下简称《方案》),在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。今年将聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
768孙国江l
迪丽热巴说实话我挺害怕的🌕⛙
2024/09/02 推荐
187****2580 回复 184****6860:中国驻福冈总领馆紧急提醒冲绳地区中国公民注意防范海啸🎻来自巢湖
187****3710 回复 184****9847:勇于创新,让文明薪火代代相传🐿来自腾冲
157****7181:按最下面的历史版本🌦👮来自张家口
1555宗政亮辉27
黄金价格又双叒创新高投资黄金“爆火”!🍱😳
2024/09/01 推荐
永久VIP:媒体聚焦 | “奋进——在希望的田野上”崇明篇(五)🚍来自沭阳
158****3683:伊朗外交部通报空袭 - April 15, 2024🍡来自淮南
158****3654 回复 666➋:北京百名外国记者走进昌平,点赞一流创新生态和开放发展成果🧝来自盘锦
657诸葛轮静ur
遗址保护还是村民生计?怎么才能“两手抓,两手都要硬”🐮😝
2024/08/31 不推荐
傅叶梵jk:4月19日、20日,国家体育场(鸟巢)调整对外开放时间🤴
186****4116 回复 159****5132:广东茂名市委原副书记廖锋等2人被开除党籍和公职🕛