医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。国家医保局自成立以来,始终把维护医保基金安全作为医疗保障首要任务。国家医保局表示,在各方面的共同努力下,医保基金使用的生态环境得到了较大改善,“明目张胆”的骗保行为得到有效遏制。但医保领域违法违规问题具有历史性、广泛性、顽固性等特点,当前医保基金监管仍处在“去存量、控增量”的攻坚阶段。
此次公布的《方案》强调,聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉打击。聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材,动态监测基金使用情况,重点查处欺诈骗保行为。聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域,全面开展自查自纠。在去年联合最高检、公安部、财政部、国家卫生健康委开展整治基础上,邀请最高法加入专项整治,进一步加强行政执法与刑事司法的有机衔接。
此外,国家医保局表示,2023年,仅通过对“虚假住院”大数据模型筛查出的可疑线索开展核查,就查实并追回医保资金3亿余元。今年将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用,筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题,实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作亚游ag9网页登陆,探索药品追溯码在医保基金监管中的应用,加快构建更多高效管用的大数据模型,推动大数据监管取得突破性进展。
网友评论更多
489尤欣毓j
日美展开“战斧”导弹培训🆎❀
2024/07/09 推荐
187****2899 回复 184****213:【两会青年心中有“数”】跨境资本流动趋稳向好👜来自眉山
187****4388 回复 184****8686:殷墟博物馆新馆开放预约!馆藏“宝贝”抢先看!🐝来自介休
157****5797:按最下面的历史版本💍⛿来自锦州
7341莫俊雄895
意法半导体NFC数据读取器芯片☕🎧
2024/07/08 推荐
永久VIP:广西首个国家区域医疗中心在桂林市全面运行🏧来自沈阳
158****1050:员工隔离期间权益如何保障?广东要求正常支付工资不得解除合同❨来自花都
158****356 回复 666☽:广州将严格管控离穗出行 进出航班大面积取消🕡来自衡水
668樊心兰zw
中海油服取心取样一体化测井仪应用成功⚴👳
2024/07/07 不推荐
孟育寒fj:爱尔兰议会投票确认哈里斯出任总理😝
186****4123 回复 159****763:人民网评:践行人民至上感受司法温度💇